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Después del tratamiento

La sonda doble J y tu recuperación

Lo que más inquieta después de tratar un cálculo no suele ser la cirugía, sino la sonda doble J y la duda de si el cálculo volverá. Te lo explico con calma: qué es la sonda, por qué se pone, cuánto molesta y qué puedes hacer para que no vuelvan a formarse.

Ambulatoria o de una noche Fonasa · Bono PAD

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El gran generador de dudas

Qué es la sonda doble J

La sonda doble J —un tubo blando y flexible que va por dentro— ayuda a que la orina drene desde el riñón mientras el uréter, el conducto que lo une con la vejiga, se desinflama. No se ve por fuera y se retira sin cirugía.

  • Las molestias son frecuentes y pasajeras

    Es lo que más inquieta y casi siempre es transitorio: ardor al orinar, ganas frecuentes o una molestia en el costado mientras está puesta. Se retira en una consulta breve. Es lo más habitual (síntomas urinarios en torno al 50–70 % mientras está colocada, según un estudio) y cede al retirarla.

  • No siempre es obligatoria

    Es frecuente dejarla unos días; en casos no complicados puede omitirse. Según la EAU, cuando la ureteroscopía no tuvo complicaciones muchas veces no es necesaria. Lo definimos en tu caso.

  • Cuánto tiempo se deja puesta

    Es un período corto que depende de tu caso; se retira en una consulta breve. {PENDIENTE: confirmar tiempo de permanencia del catéter}

La recuperación en sí suele ser rápida: suele ser ambulatoria o de una noche. Cómo es la técnica por dentro lo explicamos en la página de la litotricia láser.

Con honestidad

¿Por qué pueden volver los cálculos?

Prefiero contártelo antes: tratar el cálculo elimina la piedra, pero no siempre la causa que la formó. Con los años pueden aparecer nuevos. Por eso hacemos dos cosas.

  • Dejar el riñón limpio

    Si quedan fragmentos pueden crecer o moverse. Por eso confirmamos con control de imágenes que el riñón quede limpio. Por eso confirmamos con imágenes que no queden fragmentos (fragmentos >2 mm: ~43 % de probabilidad de un evento a 18 meses (Chile), según Soc. Chilena de Urología).

  • Prevenir la recurrencia

    Hidratación diaria, ajustes de dieta y, cuando corresponde, un estudio para entender por qué se forman. La necesidad de repetir el tratamiento es mayor con LEC (22,1 %) que con ureteroscopía (10,3 %), según TISU.

Preguntas frecuentes

Recuperación y sonda doble J: tus dudas

¿Cuánto tiempo se deja puesta la sonda doble J?

Depende de cada caso: del tamaño y la ubicación del cálculo y de cómo evolucione tu uréter. En general es un período corto, y la sonda se retira en una consulta breve. El tiempo exacto lo define el Dr. Valderrama en tu control, sin dejarte con la duda.

¿Cómo se retira el catéter doble J y duele?

Se retira en una consulta breve, en general con una cistoscopía —una cámara fina por la vía natural—. Es rápido y las molestias son leves y pasajeras. No requiere pabellón ni anestesia general. Después suele haber alivio, porque la sonda deja de estar.

¿Puedo trabajar, hacer deporte o tener relaciones con la sonda puesta?

En general sí, con moderación. Muchas personas retoman su rutina con la sonda, evitando esfuerzos muy intensos. Puede que sientas molestia al orinar o al hacer fuerza mientras está puesta. Te damos indicaciones según tu caso para que estés cómodo.

¿Es normal el ardor al orinar con la sonda doble J?

Sí. Es la molestia más frecuente y casi siempre transitoria: ardor al orinar, ganas más seguidas o una molestia en el costado mientras la sonda está puesta. Beber agua ayuda. Todo esto cede cuando se retira. Si aparece fiebre o dolor intenso, consúltanos.

¿Por qué vuelven a formarse los cálculos renales?

Porque tratar el cálculo elimina la piedra, pero no siempre la causa que la formó. Con los años pueden aparecer nuevos si no se ajustan factores como la hidratación, la dieta o condiciones propias del metabolismo. Por eso el tratamiento completo incluye prevención.

¿Cómo puedo prevenir que me vuelvan a salir cálculos?

Con medidas concretas: buena hidratación diaria, ajustes en la dieta según el tipo de cálculo y, cuando corresponde, un estudio para entender por qué se forman. No es un tema secundario: es la parte que evita que vuelvas a pasar por lo mismo, y la revisamos contigo en el control.

Fuentes

  1. Urol Sci 2019.Lower Urinary Tract Symptoms Associated with Double-J Stent, Urol Sci 2019;30(3):92-98 (dato de un artículo, no consenso) (se abre en una pestaña nueva)
  2. EAU.EAU — Urolithiasis guidelines (se abre en una pestaña nueva)
  3. Soc. Chilena de Urología.Sociedad Chilena de Urología — Manual de Urología, cap. 8 "Litiasis urinaria" (se abre en una pestaña nueva)
  4. TISU.Dasgupta R et al. (TISU), Eur Urol 2021 (PMID 33810921) — retratamiento SWL 22,1% vs URS 10,3% (se abre en una pestaña nueva)
  5. AUA.AUA — Surgical Management of Kidney and Ureteral Stones (se abre en una pestaña nueva)

Pacientes

Lo que dicen los pacientes

Muy recomendado. Fue una buena experiencia, el doctor se dio el tiempo de explicar y resolver todas mis dudas. He ido a otros urólogos y se nota la diferencia en la atención y su trato.

B.H.

Septiembre 2024

Doctoralia · cita verificada

Muy profesional, educado y dedicado al paciente.

Dauris Gomez

Abril 2023

Doctoralia · cita verificada

Excelente Doctor, muy explicativo y empático. También agradable persona.

Johnny Boffa

Septiembre 2023

Doctoralia · cita verificada

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