Cálculos renales: elimina el cálculo con cirugía láser, sin cortes

El dolor del cólico desaparece con su causa: una vez que el cálculo se fragmenta y se elimina, esa piedra deja de ser un problema. Lo que ninguna cirugía puede garantizar es que el cuerpo no forme cálculos nuevos con los años. Por eso el tratamiento completo incluye prevención: hidratación, ajustes en la dieta y, cuando corresponde, un estudio para entender por qué los formas.

Si tienes una ecografía renal o un pieloTAC, tráelos aunque tengan algunos meses: son la base para planificar bien la cirugía. Si solo tienes el informe de la urgencia, también sirve. Y si no tienes nada, ven igual: pedimos lo que falte en la misma consulta.

En la mayoría de los casos no, o solo por una noche. La litotricia láser es mínimamente invasiva y muchos pacientes entran y salen el mismo día. En tu evaluación te confirmo qué corresponde en tu caso, según el tamaño y la ubicación del cálculo.

Depende de la técnica. La ureteroscopía con láser se cubre por la Modalidad Libre Elección de Fonasa (tramos B, C y D) y por Isapres: según Fonasa, el copago no es un precio fijo — varía según el prestador y se suman pabellón, día cama e insumos. La litotricia extracorpórea (por ondas de choque) es la técnica que sí tiene Bono PAD con copago fijo. Los cálculos renales no están en el GES. En tu evaluación te entregamos el presupuesto cerrado según tu caso, antes de que decidas.

Depende del tamaño y la ubicación del cálculo. Las ondas de choque (litotricia extracorpórea) rompen la piedra desde fuera, sin entrar al cuerpo, y sirven para cálculos pequeños. La ureteroscopía con láser entra por la vía natural y fragmenta con precisión los más grandes o difíciles. En tu evaluación definimos cuál te conviene.

El láser convierte el cálculo en fragmentos muy pequeños —a veces casi en polvo— que vas eliminando por la orina en los días siguientes. Puede que notes la orina turbia o alguna molestia leve al orinar un tiempo; beber agua ayuda. En los controles confirmamos con una imagen que no quedó ningún resto.

Muchos sí. Los cálculos pequeños suelen salir solos con buena hidratación y, si hace falta, medicación para el dolor. Según la AUA y la EAU, cuanto más pequeño y más abajo está el cálculo, más probable es que pase sin cirugía. Si es grande, no avanza, o hay dolor que no cede, obstrucción o infección, conviene tratarlo. Lo confirmamos con una imagen.

Cuando el cálculo no va a salir solo o ya está dando problemas: es grande, no avanza tras un tiempo prudente, causa dolor que no cede, obstruye el riñón o hay infección. Según las guías de la AUA y la EAU, el tamaño, la ubicación y los síntomas definen la indicación. En tu evaluación lo revisamos con tus imágenes y decidimos juntos.