Glosario
Los términos de la consulta, explicados en simple
Si en un informe o en la consulta apareció una palabra que no conocías, acá está en lenguaje claro. Donde el tema tiene su propia página, te dejamos el enlace para profundizar.
Exámenes
- PSA (antígeno prostático específico)
- El PSA (antígeno prostático específico) es una proteína que produce la próstata y que se mide con un análisis de sangre. Es una de las herramientas para evaluar la salud de la próstata y apoyar la detección temprana del cáncer. Un punto importante: un PSA por sobre el rango de tu edad no significa cáncer por sí solo, porque también sube con la próstata agrandada, con una inflamación (prostatitis) o después de eyacular. Según la guía AUA/SUO, el PSA se usa dentro de una decisión compartida entre tú y tu médico, y un valor recién elevado se repite a los pocos meses antes de pasar a otros estudios. Los valores por edad los explicamos en PSA por edad: ver la página.
- Espermiograma (análisis de semen)
- El espermiograma es el análisis de una muestra de semen. Después de una vasectomía es el examen que confirma que el procedimiento resultó. Según la AUA, se realiza aproximadamente entre las 8 y las 16 semanas posteriores a la cirugía. Hasta que ese resultado lo confirme hay que seguir usando otro método anticonceptivo, porque la vasectomía no es efectiva de inmediato. Según Fonasa, el Bono PAD de vasectomía no incluye este examen de control ni la consulta posterior: ambos se pagan aparte.
Procedimientos
- HoLEP (enucleación con láser de Holmio)
- HoLEP es la sigla de enucleación prostática con láser de Holmio. En vez de retirar el tejido en fragmentos, se desprende completo el tejido que obstruye y se extrae por la vía natural, sin cortes externos. Según la AUA, el HoLEP es una opción válida con independencia del tamaño de la próstata. Según la EAU, es alternativa tanto a la RTU como a la cirugía abierta. Eso importa sobre todo cuando la próstata es grande, porque permite resolverla sin recurrir a una cirugía con incisión externa. La técnica en detalle, en HoLEP: ver la página.
- RTU bipolar (resección transuretral)
- La RTU —resección transuretral— es la cirugía que retira por dentro el tejido de la próstata que obstruye el paso de la orina, entrando por la uretra y sin cortes externos. La variante bipolar usa energía eléctrica en un medio salino. Según la EAU, la RTU es el estándar quirúrgico para próstatas de entre 30 y 80 mL, y la guía chilena del MINSAL la recomienda como técnica de elección en ese rango cuando los síntomas son moderados o severos. Qué técnica corresponde en tu caso depende del tamaño de la próstata y de tu situación: se define en la evaluación. La técnica en detalle, en RTU bipolar: ver la página.
- Enucleación
- Enuclear significa desprender el tejido completo, en lugar de retirarlo por partes. En la próstata, la enucleación endoscópica extrae el tejido que obstruye el paso de la orina entrando por la uretra, sin incisiones externas; el láser de Holmio (HoLEP) es una de sus formas, y la AUA también nombra la variante con láser de Tulio (ThuLEP). Según la AUA, estas técnicas de enucleación con láser son opciones válidas con independencia del tamaño de la próstata. Según la EAU, la cirugía abierta queda reservada para próstatas grandes cuando no se dispone de enucleación endoscópica.
- Ureteroscopía (litotricia endoscópica)
- La ureteroscopía trata un cálculo entrando por la vía urinaria natural, con un instrumento muy fino y sin cortes; suele acompañarse de láser para fragmentar la piedra. En una orden médica puede aparecer como litotricia endoscópica. Según el Arancel MLE de Fonasa, se cubre por Modalidad Libre Elección con el código 1902021. Un dato que conviene tener claro antes de decidir: la ureteroscopía no tiene Bono PAD —la única cobertura PAD asociada a cálculos es la litotricia extracorpórea—, así que el copago varía según el nivel del prestador que elijas. La técnica en detalle, en litotricia láser: ver la página.
Anatomía y condiciones
- HPB (hiperplasia prostática benigna, próstata agrandada)
- HPB es la sigla de hiperplasia prostática benigna: el crecimiento de la próstata que aparece con los años. La palabra benigna es parte del nombre oficial y marca la diferencia con el cáncer de próstata, que es un cuadro distinto. Según el listado GES del MINSAL, un mismo problema de salud agrupa varios nombres que quizá viste en un informe —adenoma de próstata, hipertrofia benigna, barra mediana prostática o crecimiento prostático benigno—: todos se refieren a lo mismo. En Chile tiene garantía GES como Problema de Salud N.º 35, y según la Superintendencia de Salud aplica a personas con síntomas. Qué es y por qué ocurre, en hiperplasia prostática benigna: ver la página.
- Litiasis (cálculos renales, piedras en el riñón)
- Litiasis urinaria es el término médico para los cálculos —las piedras— que se forman en el riñón o en la vía urinaria. Es el nombre que aparece en informes y órdenes médicas. Según la Superintendencia de Salud, la litiasis no está incluida en el GES: no tiene garantía de plazo ni copago GES, así que se resuelve por la vía pública, con listas de espera no garantizadas, o por libre elección. Según Fonasa, la única cobertura con Bono PAD asociada a cálculos es la litotricia extracorpórea; las demás técnicas van por Modalidad Libre Elección. Por qué se forman, en litiasis renal: ver la página.
- Eyaculación retrógrada
- En la eyaculación retrógrada el semen no sale hacia afuera: pasa hacia la vejiga y luego se elimina con la orina. No duele ni impide el orgasmo; lo que cambia es que la eyaculación es seca. La guía chilena del MINSAL la menciona entre los efectos descritos de la cirugía desobstructiva de próstata, es decir, la que se hace para destapar el paso de la orina. Si es algo que pesa en tu decisión, conviene plantearlo en la consulta: es una conversación habitual y se explica según tu caso.
Cobertura y trámites
- Bono PAD (Pago Asociado a Diagnóstico)
- El Bono PAD —Pago Asociado a Diagnóstico— es una modalidad de Fonasa que cubre una cirugía completa a precio fijo, conocido antes de operarte. Según Fonasa, el paquete incluye los honorarios de todo el equipo, los días cama y el derecho de pabellón, los medicamentos e insumos de la hospitalización, y la atención integral hasta 15 días después del alta, sin cobros de diferencias. Según ChileAtiende, está disponible para afiliados y cargas de Fonasa en los tramos B, C y D; el tramo A no accede a esta modalidad. El bono se compra antes de la cirugía y puede financiarse con el préstamo médico de Fonasa. Los precios vigentes, en precios Bono PAD: ver la página.
- MLE (Modalidad Libre Elección)
- La Modalidad Libre Elección (MLE) es la vía de Fonasa para atenderte con un prestador privado en convenio, eligiendo tú dónde. A diferencia del Bono PAD, aquí no hay precio fijo: según el Arancel MLE de Fonasa, al honorario del equipo se suman el derecho de pabellón, el día cama, los insumos y los dispositivos, que se cobran aparte. Fonasa paga una bonificación y tú cubres el copago, que sube según el nivel del prestador (1, 2 o 3). Por eso el valor final varía de un lugar a otro y conviene pedir el presupuesto antes de decidir. Cómo funciona en la práctica, en cálculos renales con Fonasa: ver la página.
Si un término apareció en tu informe y quieres saber qué significa en tu caso, lo revisamos en la evaluación.
